Тромбофлебит: причины, диагностика и лечение

28 октября 2015

Тромбофлебит представляет собой состояние, когда образуется тромб, закрывающий просвет вены и вызывающий воспаление сосудистой стенки. При возникновении тромбофлебита пациенту требуется срочная консультация флеболога в Киеве.


Причины развития заболевания

Тромбофлебит может быть вызван замедленным сосудистым кровотоком, повышенной свертываемостью крови, онкологическими заболеваниями, гормональными сбоями, инфекциями, нарушением целостности венозных стенок, аллергическими реакциями, воспалительными процессами во внутренних органах, травмами, беременностью и родами, а также оперативными вмешательствами. Чаще всего тромбофлебит нижних конечностей является осложнением варикоза и образуется в поверхностных сосудах ног, пораженных этим заболеванием.


Симптомы тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных сосудов проявляется:

  • болью в ногах средней интенсивности, которая ощущается в пораженных венах (особенно в процессе ходьбы);
  • покраснением и воспалением, а также повышением температуры кожи в месте появления тромба;
  • возможно повышение температуры тела (до 37,0-38°С), которое проходит примерно через неделю после начала заболевания (но врачи-флебологи отмечают, что у некоторых пациентов тромбофлебиты протекают без повышения температуры);
  • небольшим отеком пораженной ноги;
  • различными по величине подкожными уплотнениями, которые хорошо пальпируются и в действительности являются кровяными сгустками.


Диагностика заболевания

Диагностика этого заболевания не представляет труда. При подозрении на тромбофлебит больному должны быть проведены ультразвуковая допплерография, или дуплексное ангиосканирование с применением цветового кодирования кровотока. Последний метод является наиболее информативным, он дает возможность оценить состояние сосудистых стенок и просветов, обнаружить в них тромбы, а также установить характер и время образования кровяных сгустков.

Сканирование сосудов при помощи УЗИ позволяет с высокой точностью установить протяженность тромбоза. Лабораторная диагностика при тромбофлебите является малоинформативной. Общий анализ крови может показать слабо выраженные признаки воспаления.


Лечение тромбофлебита

Независимо от того, где в Киеве лечат варикоз и тромбофлебит, предлагаемая пациенту терапия будет предусматривать консервативное лечение в условиях стационара, оперативное вмешательство или лечение варикоза лазером


Безоперационное лечение

Консервативная терапия тромбофлебита обеспечивает устранение воспаления и остановку процесса тромбоообразования. При этом пациенту предписывается активный режим, который обеспечивает интенсивный кровоток и позволяет предотвратить появление тромбоза глубоких вен.

В первые дни болезни пациенту показано ношение бандажа, сформированного из эластических бинтов или компрессионный трикотаж, который подбирается индивидуально.

Для уменьшения болевых ощущений используется местное охлаждение. Медикаментозная терапия проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, полиэнзимных смесей, препаратов рутина, дезагрегантов и флеботоников.

В некоторых случаях при остром тромбофлебите возможно проведение лазерного лечения тромбофлебита


Оперативное лечение

При восходящих формах тромбофлебита большой и малой подкожных вен больному показана экстренная госпитализация в сосудистые или флебологические стационары. Если таковые отсутствуют, то лечение проводится в хирургическом отделении больницы. Опасность этого состояния заключается в риске перехода тромбоза на глубокие сосуды или отрыве тромба с последующей тромбоэмболией легочной артерии.

Цена операции при варикозе зависит от распространенности патологического процесса и общего состояния пациента. Хирургическое вмешательство предусматривает перевязку подкожных сосудов или удаление всех вен, пораженных варикозом (вне зависимости от того, есть в них тромбы, или нет).

К оперативным методам относится и ЭВЛК (лечение варикоза лазером), после которого пациент может уходить домой в тот же день


Профилактика тромбофлебита

Профилактические меры включают своевременное лечение варикоза (как консервативное, так и хирургическое). Если у больного уже был тромбофлебит, то усилия должны быть направлены на недопущение его рецидива. В этом случае пациенту нужно принимать флебопротекторы, носить компрессионный трикотаж и посещать физиотерапевтические процедуры. Также следует откорректировать режим питания: ограничить или исключить употребление жиров, более активно использовать растительные масла и обогащать рацион овощами и фруктами.

Теги: варикоз, острый тромбофлебит, ЭВЛК, лечение варикоза, Варикозная болезнь, лечение тромбофлебита, лазерное лечение