Способы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

В настоящее время существует несколько способов лечения атеросклероза артерий нижних конечностей: консервативное, эндоваскулярное и хирургическое.

Консервативное лечение назначается на начальных стадиях развития болезни, а также после перенесенных операций на сосудах в профилактических целях. Может оно применяться и на поздних стадиях заболевания у ослабленных пациентов с сопутствующей патологией. В этом случае консервативное лечение проводится из-за невозможности выполненич операции. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК и дозированную ходьбу.

Лекарственные препараты помогают снять спазм мелких сосудов, снизить вязкость крови и защитить артериальные стенки от дальнейших повреждений. При этом медикаменты не могут восстановить ток крови в закупоренных артериях. Они только обеспечивают расширение обходных путей (мелких артерий) для тока крови, и, таким образом, компенсируют недостаточность кровообращения.

При наличии закупорки участка артерии применяется эндоваскулярное лечение, суть которого заключается во введении в просвет пораженной артерии катетера с баллоном. Баллон раздувается и расширяет просвет сосуда. При необходимости в пораженном участке артерии устанавливают стент, который препятствует дальнейшему сужению сосуда. Такую манипуляцию проводят в условиях оборудованной рентгенологической операционной.

Если у больного выявлены обширные участки закупорки, то наиболее эффективным решением является оперативное вмешательство, в процессе которого может выполняться шунтирование или протезирование участка пораженной артерии искусственным сосудом или веной пациента. В некоторых случаях выполняется удаление атеросклеротической бляшки из артерии. При наличии трофических язв или некрозов может понадобиться несколько операций, включающих не только восстановление проходимости сосуда, но и удаление омертвевших тканей, а также закрытие язвы кожной пластинкой.