Лечение трофической язвы повязкой Унна

Одним из наиболее эффективных методов лечения трофических язв является наложение окклюзивной цинк-желатиновой давящей повязки. Такие повязки начали применяться в 1883 году, получили всеобщее признание и были внедрены в практику терапии язв при варикозе, хронических тромбофлебитов и «слоновьей болезни» нижних конечностей.

Цинк-желатиновая повязка хорошо впитывает выделения из язвы (раневой секрет), поддерживает на необходимом уровне влажность, температуру и давление на раневое дно, а также активизирует процесс грануляции и способствует скорейшей эпителизации (то есть, заживлению) раны.

Рецепт цинк-желатиновой пасты был разработан ее создателем – Унном. В состав мази входят 50 г окиси цинка, 25 г глицерина, 20 г желатина и 74 мл воды. Все ингредиенты смешиваются и подогреваются на водной бане до жидкого сметанообразного состояния.

Теплая расплавленная паста наносится на кожу пораженной ноги от кончиков пальцев стопы до области колена. После этого на конечность спирально накладывается марлевая повязка. В процессе наложения бинта необходимо следить за тем, чтобы не образовывались складки. Сверху повязку покрывают еще одним слоем пасты и накладывают чистый бинт. Процедуру повторяют 4-5 раз. Также можно смачивать бинты в желеобразной пасте и затем накладывать в 4-5 слоев.

Период ношения повязки составляет 3-4 недели. Этого времени достаточно для закрытия язвы. После высыхания повязка начинает оказывать на голень с варикозно-расширенными венами эластическое давление, снижая давление в них и повышая скорость кровотока почти в 2 раза.

Перед наложением окклюзивной повязки пациент должен сутки находиться в постели для устранения отеков ног. Данный метод лечения дает возможность добиться заживления язвы без постельного режима и с сохранением трудоспособности больного в период лечения. Наложение и замену повязок должен осуществлять врач.