Пенная склеротерапия: преимущества и риски

Сосудистые хирурги Киева, отзывы о которых внушают доверие, нередко рекомендуют своим пациентам пенную склеротерапию, которая представляет собой введение в сосуд вспененного раствора, вызывающего «запаивание» вены. Этот метод лечения варикоза может быть использован при удалении крупных вен, которые не поддаются лечению при помощи обычной склеротерапии. Процедура выполняется под контролем ультразвука. Пенный раствор вызывает сильный спазм вены, поэтому для проведения манипуляции требуется минимальное количество лекарственного средства.

Показания к проведению склеротерапии

Сосудистые хирурги рекомендуют проведение пенной склеротерапии большинству больных, страдающих заболеваниями сосудов нижних конечностей. В особенности подобное лечение показано тем, кому ранее проводились операции при варикозном расширении вен. Склеротерапия позволяет провести лечение, не затрагивая рубцовые ткани, образовавшиеся в ходе флебэктомии. Противопоказана эта процедура больным, у которых отмечаются нарушения свертываемости крови. Также не рекомендуется проводить пенную склеротерапию при очень большом диаметре пораженного сосуда.

Ход процедуры

Манипуляция начинается с ультразвукового сканирования, которое дает возможность точно определить местонахождение пораженной вены. Врач отмечает расположение сосуда маркером или ручкой на поверхности ноги. После этого хирург вводит иглу в вену в области голени, и впрыскивает средство, которое содержит гепарин и способствует разжижению крови.

Затем в сосуд вводятся еще 2-3 иглы поменьше, и через них также впрыскивается промывочная жидкость. После этого врач просит пациента выполнить сгибание и разгибание ноги в колене, чтобы увеличить приток крови к глубоким венам. Когда пена вводится в сосуд, больной может испытывать небольшое чувство жжения, хотя в большинстве случаев лечение является безболезненным.

Процесс склерозирования вены проходит под контролем ультразвука. Инъекция лекарственного препарата в каждой игле повторяется 2-3 раза. После введения достаточного количества препарата иглы удаляются, и к местам проколов прикладываются кусочки губки с дезинфицирующим раствором. Затем на ногу накладывается давящая повязка, которая обеспечивает сжатие обработанных вен. Необходимо, чтобы эластичный чулок создавал достаточное давление на конечность, но при этом он не должен вызывать болезненные ощущения или изменение цвета конечности.

Возможные осложнения

К основным осложнениям пенной склеротерапии можно отнести:

• Поверхностный тромбофлебит. Некоторые люди отмечают появление небольших уплотнений в области обработанных вен. Это небольшие сгустки крови, которые не представляют серьезной угрозы, но могут вызывать воспаление и дискомфорт. Избавиться от таких симптомов помогают болеутоляющие средства. Тромбы рассасываются в течение нескольких недель или месяцев.
• Пигментация кожи. Иногда после лечения у больных образуются пигментные пятна на лодыжках. Обычно они полностью исчезают в течение нескольких месяцев.
• Глубокий венозный тромбоз. Он нередко протекает бессимптомно, но при этом является крайне опасным осложнением, способным спровоцировать развитие легочной эмболии. При этом такое состояние крайне редко возникает после склерозирования сосудов.
• Образование язв. Если пенный раствор попал не в вену, а в окружающие ткани, то на коже могут появиться небольшие язвы. Их заживление занимает несколько недель, после чего у некоторых пациентов остаются шрамы.
• Аллергические реакции на раствор. Они встречаются крайне редко. Если у больного есть какие-либо аллергии, то он должен сообщить об этом на консультации у флеболога в Киеве.
• Нарушения зрения. Такое осложнение является временным, его вызывают пузырьки воздуха, содержащиеся в пенном растворе.
• Инсульт. Это крайне редкое последствие лечения, которое возникает при осложненном анамнезе и введении большого объема пены.

Период после лечения

После лечения пациент должен непрерывно носить эластичные бинты или компрессионные чулки в течение 5 дней. После этого можно заменить чулок и носить в течение последующих 7 дней. Во время этого периода больному разрешается снимать компрессионный трикотаж на ночь или для того, чтобы принять душ. При желании больной может носить эластичные чулки и по истечении этого периода.

После склеротерапии разрешается вести привычный образ жизни и заниматься большинством видов деятельности. Также пациентам рекомендуется как можно больше ходить. Этим методом лечения не всегда удается избавиться от очень мелких варикозных вен (сосудистых звездочек). В зависимости от количества пораженных вен может потребоваться 2, 3 или более последующих лечебных сеансов. Кроме того, склеротерапия не избавляет от последующих рецидивов болезни.