Проявление варикоза

Клиническая картина варикоза

Варикозное расширение вен начинает развиваться в возрасте 20-30 лет, но на начальном этапе (в стадии компенсации) не вызывает жалоб, не сопровождается нарушением кровообращения и не приводит к утрате трудоспособности. Больные могут отмечать только незначительное усиление венозного рисунка.

Переход заболевания к стадии субкомпенсации, сопровождающейся повышенной утомляемостью ног, отеками в конце дня и тупой болью, часто происходит у женщин по время беременности и в послеродовой период. Сосудистый рисунок на данном этапе становится более выраженным, возникают периферические нарушения кровообращения, появляются застойные явления, трудоспособность снижается.

В стадии декомпенсации боль в ногах приобретает интенсивный характер, а отеки охватывают все большую площадь, к имеющимся симптомам присоединяются судороги икроножных мышц, дерматит, синюшная пигментация участков кожи на внутренних поверхностях голеней и нарушение периферического крово- и лимфообращения. На этом этапе происходит резкое снижение трудоспособности больного, а заболевание с большим трудом поддается лечению, что в итоге приводит к инвалидизации. В особо тяжелых случаях жалобы приобретают постоянный характер, возникают боли в области сердца, головные боли, одышка, нарушение кровообращения и снижение функций пораженной конечности.

Стадия декомпенсации имеет три подстадии, последовательно сменяющие друг друга:

  • отечная, сопровождающаяся постоянным отеком голени;
  • индуративная, при которой появляется уплотнение на внутренней стороне нижней трети голени;
  • дистрофическая, характеризующаяся образованием трофических язв.

Варикоз, часто проявляющий себя во время беременности, провоцирует возникновение таких осложнений, как фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода, гестоз, патология прикрепления плаценты, обвитие пуповиной, тромбофлебит и разрывы расширенных вен. Во время родов варикозное расширение вен способствует развитию первичной слабости родовой деятельности, кровотечения и преждевременной отслойки плаценты. Послеродовой период у ряда пациенток с варикозом сопровождается тромбофлебитом, тромбоэмболией ветвей легочной артерии и метроэндометритом. Среди отдаленных последствий варикоза можно выделить прогрессирование патологического процесса пропорционально количеству беременностей и возрасту женщины.