Принципы постановки диагноза при варикозе

Выявление варикоза обычно не составляет труда. Главный признак болезни – расширение поверхностных вен, которые обнаруживается самим пациентом, и часто становятся причиной обращения к врачу. Но для постановки диагноза нужно собрать анамнез, провести осмотр, пальпацию и инструментальные исследования.

В ходе беседы с пациентом врач выясняет, когда в каких областях (стопа, голень или бедро) появились первые симптомы болезни. Сбор анамнеза позволяет определить форму заболевания и выявить факторы, которые могли способствовать развитию болезни (тяжелая работа, беременность и роды, хронические заболевания, травмы нижних конечностей и т. д.). Также проводится диагностика возможных осложнений варикоза – тромбофлебита, хронической венозной недостаточности или трофической язвы.

Осмотр проводится в положении пациента стоя. Осматриваются обе нижние конечности, брюшная стенка и область груди. В ходе исследования определяются характер и расположение пораженных вен, возможные трофические изменения кожных покровов, области распространения отеков, плоскостопие и масса тела больного. Пальпация позволяет оценить состояние большой и малой подкожных вен, и выявить обратный ток крови, если он имеется. При необходимости пациенту проводят различные проб-тесты.

Наиболее информативный аппаратный метод диагностики – флебография, которая дает возможность изучить венозный рисунок путем введения в сосуды контрастного вещества. В зависимости места и направления исследования, различаются восходящая и нисходящая флебографии. Хотя, в большинстве случаев, достаточно провести УЗИ исследование.